688 просмотров

Ведущий хирург МОНИКИ Ян Мойсюк о прижизненном донорстве органов

gallery!1s9

Якутия можно сказать, является уникальным регионом по развитию донорства органов. Как правило, в других регионах России сперва вводится в жизнь программа по трансплантации органов от посмертного донора. У нас трансплантация развивалась наоборот, с программы прижизненного донорства органов. В 2001 г. в Якутске прошла первая операция по трансплантации родственной почки, которую провел именно Ян Геннадьевич Мойсюк. Сегодня мы знакомим наших читателей с интервью РИАМО с Яном Геннадьевичем Мойсюком.

«Прижизненное донорство – это не жертва» — ведущий хирург МОНИКИ Ян Мойсюк

Сегодня невозможно сказать точно, сколько людей умирает в России по причине нехватки донорских органов. Такая статистика попросту не ведется. В стране нет единого листа ожидания, в который были бы включены все нуждающиеся. Однако проблема очевидна – многие пациенты так и не дожидаются жизненно необходимой пересадки. В Московском областном научно-исследовательском клиническом институте (МОНИКИ) им. Владимирского стараются в корне переломить ситуацию: в 2016 году здесь стартовали программы трансплантации печени и прижизненного донорства почки. Как решить проблему нехватки органов, и каким образом пациенты могут сами себе помочь, РИАМО рассказал д. м. н., профессор, заслуженный врач РФ и ведущий хирург МОНИКИ Ян Мойсюк.

gallery!07hn

По данным регистра Российского трансплантологического общества, в 2015 году в листах ожидания на пересадку донорских органов стояло около 5 800 россиян. При этом, по словам руководителя Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова Сергея Готье, приведенным на сайте организации, до плановой операции по пересадке печени или сердца не доживает каждый десятый пациент.

Причин такой печальной статистики несколько. Одна из них – отсутствие самодостаточности регионов, то есть большинство регионов РФ не располагают центрами, где делают операции по трансплантации. На конец 2015 года в 85 субъектах РФ функционировало всего 36 центров по трансплантации почки, 17 – по трансплантации печени и 10 – по пересадке сердца.

Даже в Московской области до недавнего времени проводились лишь операции по пересадке почки. Ситуация изменилась после прихода в 2016 году в МОНИКИ Яна Геннадиевича Мойсюка, который до этого с 1990 г. бессменно руководил ведущим в стране отделением трансплантации почки и печени в ФНЦ им. Шумакова.

С начала 2016 года администрацией и коллективом МОНИКИ была проделана огромная работа по запуску программы пересадки печени от посмертного донора. Трансплантация печени – это вопрос не только высокотехнологичной хирургии.

«Такая операция – это мультизадача, в процесс ее решения вовлечены очень многие: хирурги, анестезиологи, реаниматологи, терапевты, донорская служба и многие другие подразделения института. На первом этапе, я считаю, задача в институте решена. В октябре были выполнены первые трансплантации печени, которые прошли благополучно и без осложнений. Оба пациента, жители Подмосковья, уже выписаны и чувствуют себя хорошо», – рассказал Мойсюк.

Важно отметить, что деятельность донорской службы Московской области максимально направлена на помощь жителям региона и может обеспечить более 30 нуждающихся в пересадке печени.

Однако праздновать победу еще рано – запуск программы не имеет смысла ради одной-двух операции, считает врач. «Эффективность работы зависит не только от успешности проводимых операций – в этом плане наши показатели соответствуют лучшим мировым практикам – но и от количества ежегодно проводимых пересадок. У нас прекрасные специалисты, с финансированием вопрос тоже решается», — говорит Мойсюк.

Сегодня в России катастрофически не хватает донорских органов. По данным ФНЦ трансплантологии, в 2015 году в стране насчитывалось 3,0 донора на 1 миллион населения. По Москве и Московской области эти показатели выше – 11,5 и 6,0 доноров соответственно. Для сравнения, в Испании, являющейся одной из лидеров по числу пересадок в мире, количество доноров составляет около 36-40 человек на миллион граждан, в Хорватии – примерно 50 на миллион, в Белоруссии – 20 доноров.

По мнению врача, для достижения таких показателей в России прежде всего необходимо работать над просвещением населения и медицинского персонала.

Как отмечает Ян Геннадиевич, очень немного медицинских работников действительно разбираются в вопросе. Среди медиков встречаются даже такие вопиющие заблуждения, что, если у донора забрали сердце, значит он был еще жив, значит можно было спасти. Эти ошибочные представления обрастают «страшилками», не выдерживающими никакой критики и не имеющими ничего общего с реальностью.

Нередко, в виду непонимания вопроса, решение сообщить о доноре просто не принимается. При этом в передовых странах несообщение о доноре приравнивается к неоказанию медицинской помощи. Ведь в случае с сердцем, легкими единственным источником органов является посмертное донорство, добавил он.

Отсутствие ответственности врачей за принятое решение по возможному донору ставит под угрозу жизни пациентов, которых можно было бы спасти, обеспечив их донорскими органами. В МОНИКИ работают над исправлением ситуации, врачи-трансплантологи ездят по подмосковным больницам, проводят лекции, разъясняя коллегам медицинские, организационные и юридические аспекты.

Однако если в случае с болезнями сердца речь идет только о посмертном донорстве, то в случае почечной недостаточности и терминальной стадии болезней печени можно помочь пациентам за счет прижизненного донорства. В МОНИКИ запущена программа по пересадке почки от родственного донора.

Как рассказал Мойсюк, в МОНИКИ давно успешно функционирует отделение трансплантации почки, в год выполняется около 40-60 трансплантаций. При этом в листе ожидания института на пересадку сейчас стоят 150-200 человек. Срок ожидания варьируется от нескольких месяцев до 5 лет, в среднем – 3 года. За это время состояние здоровья у пациента может серьезно ухудшиться. При этом ресурсов центра трансплантологии на базе МОНИКИ хватило бы для выполнения до 100 и более операций в год.

Таким образом, при достаточном обеспечении донорскими органамиможно было бы помочь в несколько раз большему числу пациентов и существенно сократить очередь в листах ожидания как по почке, так и по печени.

К сожалению, динамика сегодня совершенно обратная. Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, для поддержания жизнедеятельности требуется внепочечное очищение крови при помощи гемо- или перитонеального диализа. Эту процедуру пациент проходит регулярно в диализных центрах. По данным главного трансплантолога Московской области Леонида Бельских, прирост числа пациентов на диализе в Подмосковье ежегодно составляет в среднем 170 человек. Чтобы скомпенсировать хотя бы это увеличение, требуется выполнять около 200 пересадок в год.

Удивительна на этом фоне и другая статистика. На данный момент в Московской области около 2000 пациентов находится на диализе. Не менее 1500 из них могут рассматриваться как кандидаты на трансплантацию – это те, у кого не будет медицинских противопоказаний. Однако суммарно в листах ожидания стоят всего около 300 жителей Подмосковья.

«Получается, что только 20% из тех, кому операция могла бы помочь, рассматривают ее, как возможный способ радикального лечения. Происходит это прежде всего из-за низкой осведомленности не только пациентов, но и врачей», – констатирует Мойсюк.

«По ряду причин, начиная от неграмотности и заканчивая простым нежеланием перестраивать работу, многие врачи саботируют развитие прижизненного донорства. Некоторые из них даже считают, что пересадка несильно поможет пациенту, а здорового родственника инвалидизирует. Но это не так. В пользу родственной трансплантации довольно много аргументов», – отмечает врач.

По его словам, если есть живой донор, то можно миновать длительный период ожидания органа, что благоприятно скажется на состоянии больного. Можно выбрать оптимальное время для операции и провести ее планово. Все это значительно повышает шансы на успех, что доказано многочисленными зарубежными и отечественными данными. Статистика свидетельствует о том, что длительный прогноз лучше при трансплантации от живого донора, особенно в случае родственной пересадки. Конечно, могут быть и потери. Врачи не абсолютизируют этот метод, но процент неудач очень невелик, он существенно меньше, чем при трансплантации почки от трупного донора.

По его словам, недостаточно лишь добровольного желания родственника отдать свою почку. Он проходит очень строгое, серьезное и всестороннее медицинское обследование. Около 40% потенциальных кандидатов отвергаются. Трансплантация проводится только после того, как консилиум врачей приходит к выводу, что, во-первых, удаление одной почки не нанесет ущерба здоровью донора, и, во-вторых, что эта пересадка будет целесообразна для реципиента. Проводится очень серьезная работа по выбору пары. К счастью, люди начинают это понимать, заключил специалист.

С оригиналом статьи можно ознакомиться на сайте РИАМО.

73 комментария на «“Ведущий хирург МОНИКИ Ян Мойсюк о прижизненном донорстве органов”»

  1. What i do not realize is in reality how you’re no longer really much more smartly-favored than you might be now.
    You’re very intelligent. You understand therefore significantly
    in the case of this topic, made me personally consider it from so many various angles.
    Its like men and women are not interested except it’s one thing to do with Girl gaga!

    Your personal stuffs excellent. Always deal with it up!

    Here is my website — game of thrones season 4, technosoude.com,

  2. I have been exploring for a little bit for any high quality articles or blog posts in this kind of
    space . Exploring in Yahoo I finally stumbled upon this website.
    Reading this information So i’m satisfied to exhibit that I have a very good uncanny feeling
    I found out exactly what I needed. I such a lot indisputably will
    make certain to don?t overlook this site and give it a glance on a
    constant basis.

    my web-site mink lashes strip

  3. This information is invaluable. Where can I find out more?

    Here is my page — madden mobile coin dealer

  4. Hello there! Do you know if they make any plugins to protect against hackers?
    I’m kinda paranoid about losing everything I’ve worked hard on. Any tips?

    my weblog mink lashes nyc

  5. I’m gone to say to my little brother, that he should also go to see this website on regular basis to take updated from hottest information.

  6. Hi there, I found your website by means of Google even as looking for a comparable topic, your website
    got here up, it seems to be good. I’ve bookmarked it in my google
    bookmarks.
    Hello there, simply become aware of your blog thru Google, and found that it is really informative.
    I’m going to watch out for brussels. I’ll appreciate when you proceed this
    in future. Numerous people will be benefited from your writing.

    Cheers!

    my weblog loose pipes; myfriendshipclub.com,

  7. Hi all, here every person is sharing such familiarity, thus
    it’s pleasant to read this webpage, and I used to go to see this blog all the time.

    my blog post; mink strip lashes ebay

  8. When someone writes an post he/she maintains the image of a user in his/her mind that how a user can be aware of it.

    Therefore that’s why this paragraph is great.
    Thanks!

    Feel free to visit my weblog … fifa coins cheap and instant

  9. I blog often and I really appreciate your information. Your article
    has really peaked my interest. I will take a note of your website and keep checking for new information about once per week.

    I opted in for your RSS feed as well.

  10. With havin so much content do you ever run into any issues of plagorism or copyright infringement?

    My site has a lot of exclusive content I’ve either written myself or outsourced but it seems a lot
    of it is popping it up all over the web without my permission.
    Do you know any ways to help stop content from being stolen? I’d genuinely appreciate it.

  11. I don’t know if it’s just me or if everyone else encountering
    issues with your blog. It appears as though some of the written text within your posts are running
    off the screen. Can somebody else please comment and let me know if
    this is happening to them as well? This could be a problem
    with my internet browser because I’ve had this happen previously.
    Appreciate it

  12. hello!,I really like your writing very much!

    proportion we keep up a correspondence extra approximately your article on AOL?
    I need a specialist on this area to resolve my problem.
    May be that is you! Having a look ahead to see you.

    Here is my weblog silk lashes extension

  13. Nice weblog right here! Additionally your website a lot
    up very fast! What host are you the use of? Can I am getting your
    affiliate link on your host? I desire my site loaded up
    as fast as yours lol

    Feel free to visit my weblog — mink lashes cruel

  14. Fascinating blog! Is your theme custom made or did you
    download it from somewhere? A theme like yours with a
    few simple adjustements would really make my blog shine.

    Please let me know where you got your design. Thanks a
    lot

    my webpage … csgo skins price

  15. Thanks to my father who told me regarding this webpage, this webpage is
    genuinely awesome.

    Feel free to surf to my page; cs go skins trade up

  16. It is not my first time to visit this web site, i am browsing this website
    dailly and obtain fastidious data from here all the time.

    my weblog madden mobile coins cheat (http://www.pssquared.co.uk)

  17. Keep this going please, great job!

  18. all the time i used to read smaller content that also clear their motive, and that is also happening with this article which I am reading at this time.

    Also visit my website … game reviews (Lachlan)

  19. Do you have a spam issue on this site; I also am a blogger, and
    I was curious about your situation; many of us have created some nice methods and we are looking to exchange methods with others, why not shoot me an e-mail if interested.

    My blog post — avatar game, http://www.lacantinadeisapori.com/,

  20. When I originally commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox and now each time a
    comment is added I get four emails with the same comment.
    Is there any way you can remove me from that service? Many thanks!

    Feel free to surf to my website; siberian mink lashes cruelty (Tammie)

  21. It’s going to be ending of mine day, however before
    end I am reading this enormous article to improve my experience.

  22. Thanks for sharing your thoughts about mink lashes for sale.
    Regards

    Check out my web-site silk lash extensions wholesale (Reyes)

  23. I read this article fully concerning the difference of newest and previous technologies, it’s remarkable article.

    Also visit my page; csgo skins price check (Eddie)

  24. I am regular reader, how are you everybody? This post posted at this website
    is really fastidious.

    my weblog :: mink eyelash extensions cruelty (carcarphoto.com)

  25. Great post! We will be linking to this particularly great post on our site.
    Keep up the good writing.

    Here is my web blog :: mink lash extensions nyc (Alena)

  26. Hello everyone, it’s my first pay a visit
    at this web site, and post is truly fruitful designed for
    me, keep up posting such articles.

    Here is my weblog :: nba live coins cheap

  27. I simply could not leave your website prior to suggesting that I
    really enjoyed the standard info a person supply for your
    guests? Is going to be again frequently in order to check up on new posts

    Here is my blog … fifa 17 coins generator without human verification, http://www.honningvineriet.dk,

  28. Thanks for some other excellent post. Where else could anybody
    get that kind of information in such a perfect way of writing?
    I have a presentation next week, and I’m at
    the look for such info.

  29. Roy:

    Generally I do not read article on blogs, but I wish
    to say that this write-up very compelled me to try and do it!
    Your writing style has been surprised me. Thank you, quite great post.

    my blog … mink strip lashes australia [Roy]

  30. It’s awesome to visit this site and reading the views of all mates on the topic of this post,
    while I am also zealous of getting know-how.

    My web page csgo skins free spin

  31. Great website. Plenty of useful info here. I’m sending it to some friends ans also
    sharing in delicious. And obviously, thank you for your
    sweat!

    Visit my web site nfl scores (http://www.aliatas.com)

  32. Appreciate this post. Let me try it out.

    Here is my web-site; nba live coins cheap (Peter)

  33. Appreciation to my father who shared with me about this blog,
    this webpage is genuinely amazing.

  34. hi!,I like your writing very much! percentage we communicate more about your post
    on AOL? I require an expert on this house to resolve my
    problem. Maybe that is you! Taking a look ahead to see you.

    Also visit my web blog — csgo skins for cash instantly (yadavavolunteerassociation.in)

  35. An interesting discussion is worth comment. I believe
    that you should publish more on this subject matter, it
    might not be a taboo matter but typically folks don’t discuss
    such issues. To the next! Kind regards!!

    Feel free to surf to my website: madden mobile coin buying
    (Millard)

  36. Jani:

    you are in reality a just right webmaster. The site loading speed is amazing.

    It kind of feels that you are doing any distinctive trick.
    Also, The contents are masterwork. you have done a great activity on this matter!

    my webpage: fifa 17 coins xbox one uk (Jani)

  37. Hello very cool site!! Guy .. Beautiful .. Wonderful ..
    I’ll bookmark your site and take the feeds additionally?
    I’m glad to find a lot of helpful info right here within the publish, we want work out more techniques in this regard, thanks for sharing.
    . . . . .

    Feel free to visit my web page … groupon mink lashes nyc (http://www.campoditirocluborgosolo.it)

  38. Hey there! Do you use Twitter? I’d like to follow you if that would be
    okay. I’m undoubtedly enjoying your blog and look forward to new posts.

    Also visit my blog post; buy pubg items

  39. When I originally commented I clicked the «Notify me when new comments are added» checkbox and now each time a comment is added I get four emails with the
    same comment. Is there any way you can remove me from that service?
    Thanks!

    Check out my blog — nhl 17 coins — Antonia,

  40. Finn:

    Awesome issues here. I am very glad to see your post. Thanks so much and I
    am having a look ahead to touch you. Will you kindly drop me a mail?

    my website — nba live coins free (Finn)

  41. Link exchange is nothing else however it is only placing the
    other person’s weblog link on your page at appropriate place and
    other person will also do similar for you.

    Also visit my weblog — cheap nhl 17 coins (Ashlee)

  42. An outstanding share! I have just forwarded this onto a
    coworker who had been conducting a little
    homework on this. And he in fact bought me dinner simply because I
    found it for him… lol. So allow me to reword this….
    Thank YOU for the meal!! But yeah, thanx for spending the time to discuss this matter here on your web site.

    Feel free to surf to my page … buy csgo skins (Annette)

  43. What’s up colleagues, good piece of writing and good arguments commented
    at this place, I am genuinely enjoying by these.

    My web site … madden mobile coins free no human verification (Kisha)

  44. Hmm it appears like your blog ate my first comment (it was extremely long) so I
    guess I’ll just sum it up what I wrote and say, I’m thoroughly enjoying your blog.
    I too am an aspiring blog writer but I’m still new to everything.
    Do you have any tips for inexperienced blog writers? I’d really appreciate it.

    Look into my web site :: nba live coins free (Madge)

  45. Great information. Lucky me I found your website by chance (stumbleupon).
    I have bookmarked it for later!

    Visit my site cheap fut 18 coins (sklim.or.kr)

  46. Hello I am so glad I found your website, I really
    found you by accident, while I was browsing on Yahoo for something else, Regardless I am here now and would just like to say cheers for a tremendous post and a all round thrilling
    blog (I also love the theme/design), I don’t have time
    to browse it all at the moment but I have saved it and also included your RSS
    feeds, so when I have time I will be back to read a lot
    more, Please do keep up the fantastic work.

    My web site :: cheap madden 17 coins (Candra)

  47. Glad to be one of the visitors on this awful internet site :
    D.

  48. Wow, marvelous blog layout! How long have you been blogging for?
    you make blogging look easy. The overall look of your site is excellent, let alone the content!

    Feel free to visit my web blog :: nba live mobile coins

  49. Yesterday, while I was at work, my sister stole my iphone and tested to see if it can survive a
    thirty foot drop, just so she can be a youtube sensation. My
    apple ipad is now destroyed and she has 83 views. I know this
    is entirely off topic but I had to share it with
    someone!

    My homepage; cheap h1z1 skins

  50. Please let me know if you’re looking for a writer for your weblog.
    You have some really good posts and I feel I would
    be a good asset. If you ever want to take some of the load
    off, I’d absolutely love to write some articles for your blog
    in exchange for a link back to mine. Please send me an email if interested.

    Kudos!

    Visit my homepage … nba live coins

  51. Right here is the right web site for anyone who really wants to understand
    this topic. You realize so much its almost
    tough to argue with you (not that I personally will need to…HaHa).
    You certainly put a new spin on a subject that’s been written about for a long time.
    Great stuff, just excellent!

    My website … cheap fut 18 coins

  52. My programmer is trying to persuade me to move to .net from
    PHP. I have always disliked the idea because of the costs.
    But he’s tryiong none the less. I’ve been using Movable-type on a variety of websites for about a year and am worried about switching to
    another platform. I have heard excellent things about blogengine.net.
    Is there a way I can import all my wordpress content into it?
    Any help would be greatly appreciated!

    Also visit my web site — madden mobile coins

  53. Having read this I thought it was rather informative. I appreciate you spending some time and effort to put this article together.
    I once again find myself spending a significant amount of
    time both reading and posting comments. But so
    what, it was still worthwhile!

    My page :: fut 18 coins

  54. Very nice post. I definitely love this website. Continue the good work!

    My blog … mink lashes (Malissa)

  55. This is very interesting, You’re a very skilled blogger.
    I have joined your rss feed and look forward to seeking more of your magnificent post.

    Also, I’ve shared your site in my social networks!

    Feel free to surf to my page — buy csgo items (Vince)

  56. Wonderful blog! I found it while browsing on Yahoo News.
    Do you have any tips on how to get listed in Yahoo News?
    I’ve been trying for a while but I never seem to get there!
    Thanks

    Look into my web site: cheap nba live coins

  57. Greetings! I know this is somewhat off topic but
    I was wondering which blog platform are you using for this site?

    I’m getting sick and tired of WordPress because I’ve had
    issues with hackers and I’m looking at alternatives for another platform.
    I would be great if you could point me in the direction of a good platform.

    Also visit my blog post — cs go skins for money (simbang.com)

  58. Aw, this was an exceptionally good post. Spending some time and actual effort to create
    a really good article… but what can I say… I put things off a whole lot and never seem to get nearly
    anything done.

  59. certainly like your website however you have to test the spelling on several of your posts.

    Many of them are rife with spelling problems and I
    in finding it very bothersome to tell the truth however I will surely
    come again again.

  60. Excellent post. Keep posting such kind of information on your blog.
    Im really impressed by it.
    Hey there, You have done an excellent job. I will definitely digg it and individually recommend to my friends.
    I am sure they’ll be benefited from this website.

  61. Hi Dear, are you really visiting this site
    on a regular basis, if so then you will absolutely
    get good know-how.

  62. I was able to find good information from your content.

  63. Thanks for the marvelous posting! I actually enjoyed reading it, you are a great author.I
    will make sure to bookmark your blog and will eventually come back very soon. I want to encourage you to definitely continue
    your great posts, have a nice afternoon!

  64. Excellent blog right here! Also your site lots up very fast!
    What web host are you using? Can I am getting your affiliate link to
    your host? I desire my web site loaded up as fast as
    yours lol

  65. Hi there are using WordPress for your blog platform? I’m new to the
    blog world but I’m trying to get started and set up my own. Do you require any html coding knowledge to make your own blog?

    Any help would be greatly appreciated!

  66. I will immediately take hold of your rss feed as I can’t find your
    email subscription hyperlink or e-newsletter service. Do you’ve any?

    Kindly allow me know so that I could subscribe. Thanks.

  67. Hi there to all, for the reason that I am in fact
    eager of reading this website’s post to be updated daily.

    It contains fastidious information.

  68. Hmm it appears like your site ate my first comment (it was super long) so I guess I’ll just sum it up what
    I had written and say, I’m thoroughly enjoying your blog. I too am an aspiring blog writer but
    I’m still new to everything. Do you have any points for inexperienced blog writers?
    I’d certainly appreciate it.

  69. Great blog! Is your theme custom made or did you download it from somewhere?
    A theme like yours with a few simple adjustements would really
    make my blog jump out. Please let me know where you got
    your theme. Kudos

  70. It’s hard to come by well-informed people about this topic, but you sound like you know what you’re talking about!
    Thanks

  71. Wow, fantastic blog layout! How long have you been blogging for?
    you made blogging look easy. The overall look of your web site is
    excellent, as well as the content!

  72. bring a mcnugget dipping sauce and dip the body of christ into it, before eating I like honey mustard

Добавить комментарий для ladonnastrupp.blogas.lt